Анестезиология и реаниматология
Возможность проведения сложнейших, многочасовых оперативных вмешательств у детей в различных возрастных группах, в том числе в период новорожденности стало возможным при современном развитии анестезиологии и реаниматологии.
- Проведение общего обезболивания при оперативных вмешательствах и манипуляциях, интенсивной терапии в ближайшем послеоперационном периоде и у детей с соматическими заболеваниями, находящимися в критическом состоянии
- Современные методы общего обезболивания - сочетанное применение общей анестезии с центральными и периферическими регионарными блокадами, ингаляционный наркоз с низким потоком газов
- Диагностика, профилактика и лечение болевого синдрома, с учетом мультимодального подхода и воздействия на все звенья возникновения болевой импульсации.
- Адекватная инфузионно-трансфузионная терапия, эффективность кровозамещающих препаратов, состояние водных секторов и уровень волемии.
- Изучение и внедрение в хирургическую клинику фундаментальных исследований физиологии и патологии периода адаптации позволили разработать, внедрить и постоянно совершенствать диагностические и лечебные программы (алгоритмы) при различных хирургических заболеваниях периода новорожденности.
- Основной концепцией клиники в лечении пороков развития является ранняя их коррекция, учитывая, что нарушенные пороком анатомические структуры необходимо восстанавливать до окончания формирования кортико-висцеральных связей (до 5 месяцев).
- Внедрены методы малоинвазивных оперативных вмешательств у новорожденных и недоношенных детей. Применение лапароскопии для дифференциальной диагностики язвенно-некротизирующего энтероколита облегчает течение послеоперационного периода.
- Эффективность ранней коррекции хирургических пороков развития зачастую связано с ранней диагностикой хирургических заболеваний у плода и ранней оперативной коррекции порока непосредственно в условиях нашего стационара.
- Использование и внедрение новых технологий при операциях на органах брюшной полости, толстой кишке у детей позволило достичь хороших и удовлетворительных функциональных исходов при лечении такой сложной патологии как спаечная болезнь, врожденные пороки развития, высоких кишечных свищах, болезни Гиршпрунга, заболеваниях гепато-панкреато-дуоденальной зоны.
- Сочетанные и множественные повреждения опорно-двигательной системы; хирургическая тактика в лечении открытых переломов костей конечностей.
- Изучаются возможности применения современных костных трансплантатов, при замедленной консолидации переломов, псевдоартрозах и костных дефектах различной этиологии.
- Компрессионно-дистракционный остеосинтез при врожденных и приобретенных заболеваниях опорно-двигательной системы;
- В клинике накоплен наибольший опыт диагностической и оперативной помощи при различных переломах, ожогах, травмах головы, в том числе детям в периоде новорожденности.
- оперируются дети по поводу различных заболеваний черепно-челюстно-лицевой области и дети с рубцовыми деформациями кожи лица и волосистой части головы.
- проводятся реконструктивные краниопластики у пациентов с краниосиностозами (тригоноцефалия, скафоцефалия, брахицефалия, плагиоцефалия). Осуществляется устранение обширных дефектов костей черепа и лицевого скелета у пациентов с новообразованиями (фиброзная дисплазия, остеомы, и т.д.) и посттравматическими дефектами костей черепа и лица.
- ортогнатическая хирургия при нарушениях положения и размера челюстей и сложными аномалиями прикуса (открытый, перекрестный, глубокий).
- Алгоритмы отбора, обследования и лечения детей с врожденными и приобретенными патологическими состояниями в условиях стационара одного дня;
- Принципы ранней диагностики патологии тазобедренных суставов с последующим консервативным лечением и реабилитацией.
- Важным аспектом стационарзамещающего лечения является анестезиологическое обеспечение инвазивных манипуляций и операций. Предложены комбинированные методы обезболивания, сочетающие региональную анестезию, наркоз и эффективное обезболивание в ближайшем послеоперационном периоде.
- Очевидными преимуществами стационарзамещающих малоинвазивных методов лечения выражаются в: уменьшении психоэмоциональной травмы пациента, снижении количества типичных осложнений, сокращении сроков лечения, рационального использования коечного фонда хирургической клиники.