ЭТИЧЕСКИЙ КОДЕКС

ЭТИЧЕСКИЙ  КОДЕКС

МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

ГКП на ПХВ

«Алматинская региональная детская клиническая больница»

  Кодекс профессиональной этики медицинского работника (далее Кодекс) ГКП на ПХВ "Алматинская региональная детская клиническая больница" является документом, определяющим совокупность этических норм и принципов поведения медицинского работника при осуществлении профессиональной медицинской деятельности. Настоящий Кодекс определяет отношения между медицинскими работниками, обществом и пациентом, и направлен на обеспечение прав, достоинства, здоровья личности и общества в целом, а также определяет высокую моральную ответственность медицинского работника перед обществом за свою деятельность. Под медицинским работником в настоящем Кодексе понимаются специалисты, имеющие высшее и (или) среднее специальное медицинское образование. Жизнь и здоровье человека - главные, фундаментальные ценности. Деятельность  медицинского работника направлена на их сохранение с момента зачатия и требует от него гуманного отношения к человеку, уважения к его личности, сочувствия и соучастия, доброжелательности, благотворительности и милосердия, терпеливости, взаимодоверия, порядочности и справедливости. Этот Кодекс предназначен для применения в профессиональной деятельности  медицинских работников, сфера профессиональной деятельности которых охватывает перинатальную и постнатальную жизнь, здоровье человека, его рождение и смерть.

 РАЗДЕЛ I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

            Этический кодекс медицинского работника ГКП на ПХВ "Алматинская региональная детская клиническая больница" определяет моральную ответственность медицинского работника за свою деятельность перед гражданами и обществом в целом. В своей деятельности медицинские и фармацевтические работники должны: 1) руководствоваться настоящим Кодексом и Кодексом чести; 2) способствовать укреплению здоровья граждан Республики Казахстан; 3) принимать решения исключительно в интересах пациента; 4)     не допускать совершения действий, способных дискредитировать высокое звание     медицинского и фармацевтического работника Республики Казахстан; 5) добросовестно и качественно исполнять свои служебные обязанности; 6) непрерывно совершенствовать свои профессиональные знания; 7) не допускать, руководствуясь соображениями личной выгоды, рекламирования и использования методов и средств профилактики и лечения; 8)неукоснительно соблюдать трудовую дисциплину; 9) бережно относиться и эффективно использовать имущество организаций здравоохранения; 10)противостоять проявлениям коррупции; 11) не допускать использования служебной информации в корыстных и иных личных целях; 12) личным примером способствовать созданию устойчивой и позитивной морально-психологической обстановки в коллективе; 13) не допускать и пресекать факты нарушения норм Кодекса чести со стороны других медицинских и фармацевтических работников; 14) соблюдать установленную форму одежды в период исполнения своих служебных обязанностей.                         В отношениях с пациентами медицинские и фармацевтические работники должны: 1) уважать права, честь и достоинство человека независимо от возраста, пола, национальности, вероисповедания, гражданства, происхождения, социального, должностного и имущественного положения или любых иных обстоятельств; 2) оказывать медицинскую помощь каждому, кто в ней нуждается; 3) постоянно помнить о своем долге сохранения человеческой жизни; 4) способствовать укреплению доверия граждан к системе здравоохранения государства; 5) не допускать фактов финансовых и иных вымогательств по отношению к пациентам, прилагать усилия по пресечению таких действий со стороны своих коллег; 6) своими действиями не давать повода для обоснованной критики со стороны общества, терпимо относиться к ней, использовать конструктивную критику для устранения недостатков и улучшения своей профессиональной деятельности; 7) разъяснять принципы солидарной ответственности за охрану собственного здоровья.                         В отношениях с коллегами медицинские и фармацевтические работники должны: 1) соблюдать общепринятые морально-этические нормы, быть вежливыми и корректными; 2) не отказывать в бескорыстной помощи и самому обращаться за советом к коллегам, если того потребуют интересы пациента; 3) не ставить публично под сомнение профессиональную квалификацию другого медицинского и фармацевтического работника; 4) приумножать традиции и достижения казахстанской медицины.

            Медицинский работник ГКП на ПХВ "Алматинская региональная детская клиническая больница" обязан:

- нести ответственность, в том числе и моральную, за обеспечение качественной и безопасной медицинской помощи в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями и служебными обязанностями в пределах имеющихся ресурсов. - оказывать медицинскую помощь любому человеку вне зависимости от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности, места проживания, его социального статуса, религиозных и политических убеждений, а также иных немедицинских факторов. - постоянно совершенствовать свои профессиональные знания и умения, навыки и эрудицию. - соблюдать чистоту рядов медицинского сообщества, беспристрастно анализировать как ошибки своих коллег, так и свои собственные. - препятствовать практике бесчестных и некомпетентных коллег, а также различного рода непрофессионалов, наносящих ущерб здоровью пациентов. - своими действиями укреплять авторитет клиники, защищать её интересы, не допускать действия дискредитации работников клиники. - обеспечить соблюдение и защиту прав, свобод и законных интересов пациентов. - способствовать укреплению единства работников клиники  и межнационального согласия. - неукоснительно соблюдать трудовую дисциплину, добросовестно, беспристрастно и качественно исполнять свои служебные обязанности, эффективно использовать для этого свое рабочее время. - своим отношением к делу и личным поведением, способствовать созданию устойчивой и позитивной морально-психологической обстановки в коллективе. - учитывая роль медицинского работника в обществе, он должен поддерживать и принимать посильное участие в общественных мероприятиях, особенно тех, где пропагандируется здоровый образ жизни, - должен тщательным образом анализировать допущенные ошибки и обсуждать их с коллегами и руководством с целью предупреждения подобных случаев в клинической практике других врачей. - при выполнении должностных обязанностей медицинский работник должен сохранять трезвость и не находиться под воздействием каких-либо средств, вызывающих стойкое пристрастие к ним. - не допускать использование служебной информации в корыстных целях. - медицинский работник не должен подвергать пациента неоправданному риску, а тем более использовать свои знания в негуманных целях; при выборе любого метода лечения врач прежде всего должен руководствоваться заповедью "Non nocere!" - при лечении ребенка врач обязан предоставлять полную информацию его родителям или опекунам, получить их согласие на применение того или иного метода лечения или лекарственного средства. - не допускать проявлений бюрократизма и волокиты при рассмотрении обращений, в установленные сроки принимать по ним необходимые меры. - своими действиями и решениями не давать повода обоснованной критики со стороны общества, не допускать преследований за критику, терпимо относиться к ней, использовать конструктивную критику для устранения недостатков и улучшения своей профессиональной деятельности

РАЗДЕЛ II.  НЕДОПУСТИМЫЕ ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

 

1. 1. Злоупотребление знаниями и положением работника здравоохранения несовместимо с его профессиональной деятельностью. Медицинский работник не вправе:

- использовать свои знания и возможности в негуманных целях; - без достаточных оснований применять медицинские меры или отказывать в них; - использовать методы медицинского воздействия на пациента с целью его наказания, а также в интересах третьих лиц; - навязывать пациенту свои философские, религиозные и политические взгляды; - наносить пациенту физический, нравственный или материальный ущерб ни намеренно, ни по небрежности и безучастно относиться к действиям третьих лиц, причиняющих такой ущерб.

2. Личные предубеждения медицинского работника и иные непрофессиональные мотивы не должны оказывать воздействия на диагностику и лечение.
3. 3. Отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной ухудшения качества и доступности, уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых ему бесплатно в рамках государственных гарантий, установленных законодательством Республики Казахстан.
4. 4. Подарки от пациентов и пациентам крайне нежелательны, поскольку могут создать впечатление у пациентов, не дарящих и не получающих подарков, что им оказывают меньшую заботу. Подарки не должны вручаться или приниматься в обмен за услуги. Получение подарков в виде наличных денег или ценных подарков запрещается.
5. 5. Медицинский работник не должен принимать поощрений от фирм-изготовителей и распространителей лекарственных препаратов за назначение предлагаемых ими лекарств, использовать на территории медицинской организации предметы, имеющие логотип компании или торговое наименование лекарственного препарата, медицинского изделия.
6. Медицинский работник не имеет права, пользуясь своим положением, эмоциональным состоянием пациента, заключать с ним имущественные сделки, использовать в личных целях его труд, а также заниматься вымогательством и взяточничеством.
7. 7. Медицинский работник не вправе предоставлять при назначении курса лечения пациенту недостоверную, неполную или искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах, медицинских изделиях, в том числе скрывать от пациента информацию о наличии лекарственных препаратов, медицинских изделий, имеющих более низкую цену. Профессиональная независимость.

- право и долг медицинского работника — хранить свою профессиональную независимость. - оказывая медицинскую помощь новорожденным и старикам, военнослужащим и гражданским лицам, руководителям высшего ранга и лицам, содержащимся под стражей, медицинский работник принимает на себя всю полноту ответственности за профессиональное решение, а потому обязан отклонить любые попытки давления со стороны администрации, пациентов или иных лиц. - медицинский работник должен отказаться от сотрудничества с любым физическим или юридическим лицом, если оно требует от него действий противоречащих законодательству Республики Казахстан, этическим принципам, профессиональному долгу. - участвуя в экспертизах, консилиумах, комиссиях, консультациях и т. п., медицинский работник обязан ясно и открыто заявлять о своей позиции, отстаивать свою точку зрения, а в случаях давления на него — прибегать к юридической и общественной защите.

РАЗДЕЛ III.  ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА И ПАЦИЕНТА

1. Уважение чести и достоинства пациента.

Медицинский работник должен уважать честь и достоинство пациента, проявлять внимательное и терпеливое отношение к нему и его близким. Грубое и негуманное отношение к пациенту, унижение его человеческого достоинства, а также любые проявления превосходства или выражение кому-либо из пациентов предпочтения или неприязни со стороны медицинского работника недопустимы. С пониманием воспринимать озабоченность родных и близких состоянием больного, но в то же время он не должен без достаточных на то профессиональных причин вмешиваться в частные дела пациента и членов его семьи.  

2. Условия оказания медицинской и социальной помощи.

Медицинский работник должен оказывать медицинскую помощь в условиях минимально возможного стеснения свободы и достоинства пациента.  

3. Конфликт интересов.

При возникновении конфликта интересов пациент-общество, пациент-семья и т. п., медицинский работник должен отдать предпочтение интересам пациента, если только их реализация не причиняет прямого ущерба самому пациенту или окружающим.  

4. Медицинская тайна

Пациент вправе рассчитывать на то, что медицинский работник сохранит в тайне всю медицинскую и доверенную ему личную информацию. Медицинский работник не вправе разглашать без разрешения пациента или его законного представителя сведения, полученные в ходе обследования и лечения, включая и сам факт обращения за медицинской помощью. Тайна распространяется на все сведения, полученные в процессе обращения и лечения больного (диагноз, методы лечения, прогноз и др.). Медицинский работник должен принять меры, препятствующие разглашению медицинской тайны. Смерть пациента не освобождает от обязанности хранить медицинскую тайну. Разглашение медицинской тайны допускается в случаях, предусмотренных законодательством Республики Казахстан. Пациент имеет право на исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья, но он может от нее отказаться или определить лицо, которому можно сообщать о состоянии его здоровья. Информация может быть скрыта от пациента в тех случаях, если есть весомые основания считать, что она может причинить ему серьезный вред. Однако в случае настойчивого требования пациента, врач обязан предоставить ему исчерпывающую информацию. Если прогноз для больного является неблагоприятным, необходимо проинформировать его деликатно и осторожно, оставляя надежду на продолжение жизни. Если пациент не способен осознанно выразить свое согласие, его должен выразить законный представитель или лицо, постоянно опекающее пациента.

РАЗДЕЛ IV. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

1. 1. Взаимоотношения между коллегами.

Взаимоотношения между медицинскими работниками должны строится на взаимном уважении, доверии и отличаться соблюдением интересов пациента. Во взаимоотношениях с коллегами медицинский работник должен быть честен, справедлив, доброжелателен, порядочен, должен с уважением относиться к их знаниям и опыту, а также быть готовым бескорыстно передать им свой опыт и знания. Моральное право руководства другими медицинскими работниками требует высокого уровня профессиональной компетентности и высокой нравственности. Критика в адрес коллеги должна быть аргументированной и не оскорбительной. Критике подлежат профессиональные действия, но не личность коллег. Недопустимы попытки укрепить собственный авторитет путем дискредитации коллег. Медицинский работник не имеет права допускать негативные высказывания о своих коллегах и их работе в присутствии пациентов и их родственников. В течение всей жизни  медицинский работник обязан хранить уважение и чувство благодарности к тем, кто учил его искусству лечения. Медицинский работник  ДОЛЖЕН вести себя по отношению к своим коллегам так, как хотел бы, чтобы они вели себя по отношению к нему. Медицинский работник не вправе публично ставить под сомнение профессиональную квалификацию другого врача или каким-либо иным образом его дискредитировать. В тяжелых клинических случаях врачи должны предоставлять советы и помощь своим коллегам в корректной форме. За процесс лечения всю ответственность несет только лечащий врач, который может учесть или отказаться от рекомендаций, руководствуясь при этом исключительно интересами больного. Врач не должен создавать условия для перехода к нему пациентов от других коллег.

2. Медицинская сестра обязана точно и квалифицированно проводить назначенные врачом медицинские манипуляции. Высокий профессионализм медицинской сестры - важнейший моральный фактор товарищеских, коллегиальных взаимоотношений медицинской сестры и врача. Фамильярность, неслужебный характер взаимотношений врача и медицинской сестры при исполнении ими профессиональных обязанностей осуждаются медицинской этикой. Если медицинская сестра сомневается в целесообразности лечебных рекомендаций врача, она должна вначале тактично обсудить эту ситуацию с самим врачом, а при сохраняющемся сомнении и после этого - с вышестоящим руководством.

   

РАЗДЕЛ V. ПРЕДЕЛЫ ДЕЙСТВИЯ ЭТИЧЕСКОГО КОДЕКСА, ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЕГО НАРУШЕНИЕ. ПОРЯДОК ЕГО ПЕРЕСМОТРА.

1. Действие этического кодекса. Настоящий кодекс  имеет обязательную силу для всех медицинских работников ГКП на ПХВ "Алматинская региональная детская клиническая больница".
2. Ответственность работника организации.

Степень ответственности за нарушение профессиональной этики определяется этическим комиссией, комиссией службы управления качеством медицинской помощи и дисциплинарной комиссией. Если нарушение этических норм одновременно затрагивает и положения действующего законодательства Республики Казахстан, медицинский работник несет ответственность по закону.

3. 3. Пересмотр и толкование Этического Кодекса.

            Пересмотр и толкований отдельных положений настоящего Кодекса осуществляется службы управления качеством медицинской помощи с учетом предложений сотрудников профсоюза.   Источники:

1. Гражданский Кодекс Республики Казахстан
2. Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»
3. Постановление Президента Республики Казахстан «О повышении благосостояния граждан Казахстана – главная цель государственной политики» от 06.02.2008 года.
4. «Кодекс Чести государственных служащих Республики Казахстан» (правила служебной этики государственных служащих).

5. Международный кодекс врачебной этики, Хельсинки.    

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ЭТИЧЕСКОЙ КОМИССИИ ПО СОБЛЮДЕНИЮ ЭТИЧЕСКИХ НОРМ, ПРАВИЛ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ И ВЗАИМООТНОШЕНИЙ СОТРУДНИКОВ